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河津市人民政府辦公室關于印發河津市洪澇災害后防疫防控工作方案的通知

發布日期:2021-10-21 10:00     來源: 河津市人民政府     【字體: 】     打印本頁

信息索引號 1408810058/2021-00638 發布時間 2021-10-21
發布機構 河津市人民政府 文號 河政辦發〔2021〕27號
主題詞 衛生、體育 體裁 河政辦發

各鄉(鎮)人民政府、街道辦事處,市直各有關單位:

  《河津市洪澇災害后防疫防控工作方案》已經市政府同意,現印發給你們,請認真遵照執行。

                          河津市人民政府辦公室

                            20211010日 

  (此件公開發布)

 

河津市洪澇災害后防疫防控作方案

 

  為切實做好洪澇災害后衛生應急和疾病防控工作,保證全市正常的生產、生活秩序和人民群眾的生命安全,根據《自然災害衛生應急工作指南(2020年)》《洪澇災害災區有關技術方案(2017年)》《洪澇災區預防性消毒指引(2021年)》和有關規定,特制定本工作方案。

  一、工作目標

  堅持預防為主原則,大力加強衛生防疫,有效預防和控制災后傳染性疾病、食源性疾病、人畜共患病及食物中毒等次生事件,醫療救治及時到位,防疫消毒科學規范,確保生產生活恢復高效有序,實現大災之后無大疫的疾病防控工作目標。

  二、工作原則

  政府主導,部門聯動,專業指導,全民參與。

  三、工作職責

  1.市委宣傳部:負責督促指導全市災后衛生防疫知識宣傳;密切掌握輿論導向,堅持正面引導。

  2.各鄉(鎮、街道):對轄區內災后衛生防疫工作負主體責任,組織協調轄區內各村(社區)、各單位、基層組織開展衛生防疫工作。各鄉(鎮、街道)、各村(社區)應安排專項救災防疫工作經費,用于災后防疫、撲滅疫情和改善災后衛生環境。

  3.市衛健局:負責災后醫療救治救助、衛生防疫現場指導、疫情監測和防控、飲用水安全監督監測、救災人員的防疫技術指導和培訓、重點地區衛生防疫用品配送等衛生防疫工作,指導督促各鄉(鎮、街道)、各村(社區)開展愛國衛生工作。

  4.市農業農村局:負責指導督促各鄉(鎮、街道)、村莊開展農村清潔工作,徹底清除災后垃圾、淤泥及其他廢棄物。

  5.市住建局:負責指導督促各社區、公共場所做好淤泥清洗、垃圾清運和規范處理工作。

  6.市市場監管局:負責災后食品衛生管理,加強食品安全檢查,查處銷售和使用被洪水浸泡后的蔬菜、糧食及各類食品、淹死的家畜家禽等行為,切實保障群眾食品衛生安全。

  7.市畜牧中心:負責指導督促各鄉(鎮、街道)、各村(社區)做好災后動物尸體處置工作。

  8.市城鄉供水中心:負責做好全市飲水安全工作,搶抓時間調試提水、供水、消毒設備,嚴格按供水流程進行消毒處理,穩定可靠供水,確保群眾飲水安全,出水水質符合《生活飲用水衛生標準》(GB5749)的要求。

  四、工作任務

  (一)積極開展環境衛生清理與消毒

  堅持洪水退到哪里,環境清理和消毒工作就要做到哪里。對受淹的房屋、公共場所要分類做好衛生消毒工作。各鄉(鎮、街道)、各部門要組織發動單位職工、廣大群眾徹底清理垃圾及糞便,并加強無害化處理,科學實施消毒、殺蟲、滅鼠,消除疫病發生與流行的條件。在開展愛國衛生運動、全面清理環境衛生的過程中,要以生活環境及公共場所為主,堅持“先進行清淤、后實施消殺滅”的原則,對水淹地區和居民的住宅、廁所、垃圾點、臨時住所等全面實施藥物噴灑消毒、殺蟲處理,特別是要做好學校、醫院、安置點等人員密集區域的消毒、殺蟲、滅鼠,消除傳染病發生與流行的條件。要堅持科學消殺,各鄉(鎮、街道)、各社區可在重災地方設置消殺藥水配置發送點,指導群眾科學使用。

  1.清理室內外環境。各鄉(鎮、街道)要組織人員認真做好清除淤泥、排除積水、填平坑洼、鏟除雜草、疏通溝渠等工作,迅速修復廁所和其他衛生基礎設施,垃圾必須集中收集、定點處理,適時用漂白粉、敵敵畏等藥物消毒殺蟲,控制蚊蠅孳生。

  責任單位:各鄉(鎮、街道)

  督導單位:市農業農村局、市住建局

  2.集中處理動物尸體。對環境清理中清出的家畜家禽和其它動物尸體,要進行掩埋處理,選擇掩埋的地點要遠離居住地方,挖土坑深2米以上,在坑底灑漂白粉或生石灰。掩埋前將動物尸體用10%漂白粉上清液噴霧(200毫升/平方米),作用2小時后,裝入塑料袋,投入坑內,再用漂白粉按2040/平方米的量灑蓋在尸體上,然后覆土掩埋壓實。尸體清理后需要對其場所進行消毒處理,可選用1000 ~ 2000毫克/升有效氯消毒液噴灑,作用30 ~ 60分鐘。參加環境清理的作業人員要做好個人衛生防護。

  責任單位:各鄉(鎮、街道)

  督導單位:市畜牧獸醫發展中心

  3.環境消毒。在徹底清理環境后,以84消毒液按1:50的比例配制或其他含氯消毒劑進行環境消毒,使災區的環境衛生面貌在短期內恢復到災前水平。環境消毒應采取科學的方法,避免因濫用或使用不當而污染環境??稍谑転狞c集中設置消毒藥水發放處,統一配制消毒溶液,提供給家庭和場所消毒。凡是水淹和受災地區的住戶,水退后首先組織專人對房屋質量進行安全性檢查,確認其安全牢固,然后打開門窗,通風換氣,清洗家具,清理室內物品,整修廁所,全面清掃室內和院落,修繕禽畜棚圈,清除垃圾雜物。必要時對墻壁、地面及日常生活用品進行消毒處理,待室內通風干燥、空氣清新后方可搬入居住。

  責任單位:各鄉(鎮、街道)

  督導單位:市衛健局

  4.群眾臨時集中安置點的衛生要求。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心要組織力量做好群眾集中安置點的消殺工作。做好水源保護和飲水消毒工作,供給安全衛生飲用水。新搭建的帳篷和棚屋等臨時住所要能遮風擋雨,同時應滿足通風換氣和夜間照明的要求。引導群眾注意居住環境衛生,不隨地大小便和亂倒垃圾污水,不要在棚子內飼養畜禽。設置臨時廁所、垃圾收集站點,做好垃圾、糞便的衛生管理。

  責任單位:各鄉(鎮、街道)

  督導單位:市衛健局

  (二)飲用水衛生處理

  要把飲用水源的保護和清潔放在首位。市衛生行政綜合執法隊要加大對水源水質的監督監測頻次,特別要對非水廠供水地區進行拉網式排查,做好水源的清潔和消毒,做到不留死角。

  1.保護水源,防止飲用水源受污染。在飲用水水源取水點周圍劃出一定范圍,嚴禁在此區域內排放糞便、污水與垃圾。對非水廠供水地區進行拉網式排查,做好水源清潔消毒,不留死角。經水淹的井或水池,必須進行清掏、沖洗與消毒。先將水井掏干,清除淤泥,用清水沖洗井壁、井底,再掏盡污水。群眾集中安置點增設的臨時廁所和垃圾堆放點應遠離水源,防止污染水源。

  責任單位:各鄉(鎮、街道)

  督導單位:市城鄉供水中心

  2.加強飲用水處理。在洪澇災害期間,嚴禁使用水淹區的飲用水源,優先使用桶裝水或瓶裝水,如無瓶裝水,則所有飲用水應煮沸后飲用。退水后的用水供應要分類消毒。

  1)集中式供水消毒:經水淹過的供水設施和管網,必須清理消毒,現場水質檢測合格后方能啟用,退水后一個月內每三天進行一次督導檢測。

  2)缸水或桶水消毒:根據待消毒的水量,利用漂白粉澄清液或漂白粉精,根據有效氯含量計算取出定量藥劑,加少量水,攪拌均勻,倒入待消毒水中攪勻,放置30分鐘。漂白粉精片簡易實用,一擔水(50公斤)加1片即可(或參閱該劑說明書進行)。

  3)水井消毒:水井或水池清洗后,待自然滲水到正常水位,進行加氯消毒。漂白粉投加量按井水量以2550毫克/升有效氯計算。浸泡1224小時后,排空井(池)水,再待自然滲水到正常水位后,按正常消毒方法消毒即可正常使用。利用井水(池水)為飲用水水源的,將漂白粉或漂白粉精片倒入簡易消毒器中,置于井水(池水)中。一口大水井每次消毒可維持半個月左右。簡易消毒器可用商品簡易消毒器,也可自制,方法如下:取兩個空竹筒,用繩連接,下部竹筒內裝消毒劑,并鉆數個小孔,投入井中;也可用兩個空塑料瓶,以繩連接,在裝消毒劑瓶上鉆數小孔,投入井中。對水消毒時,按510毫克/升含氯量計算并投放消毒劑,經處理后的水中余氯應達到0.7毫克/升。

  責任單位:各鄉(鎮、街道),市城鄉供水公司

  檢測單位:市疾控中心

  督導單位:市衛健行政綜合執法隊

  (三)廁所衛生和糞便的處理

  1.臨時用的廁所應達到應急、便利、實用和合理的要求。搭建的臨時廁所一定要做到:選擇地勢較高的地方,遠離水源至少30米以上。有條件的地方可選擇塑料缸、桶、陶瓷缸來代替糞池;在無條件的情況下,可挖坑,坑的周圍或底部要用塑料膜襯里或水泥和磚砌成。廁所應做到不滲不漏,糞坑滿時應及時清除。

  責任單位:各鄉(鎮、街道)

  督導單位:市農業農村局

  2.禽畜應建臨時欄飼養,欄里的禽畜糞要及時清理,減少蚊蠅孳生。可采用糞便與漂白粉5:1的比例,充分攪合,消毒處理。

  責任單位:各鄉(鎮、街道)

  督導單位:市畜牧獸醫發展中心

  (四)病媒生物防制

  1.殺蟲方面,重點做好三項工作:

  1)防蚊蠅。首先要采取環境治理,將居住處附近雜草消除掉,雜物擺放整齊。有條件的災區,在住處裝上紗門、紗窗;睡覺前點燃蚊香(或電熱蚊香);用市售驅蚊劑涂在身體暴露部位。

  2)殺滅蚊蠅。①將1%敵敵畏乳劑用壓縮噴霧器噴灑室外,注意不要污染水源和食品,同時搞好個人防護。②室內(帳篷內)壁周圍噴奮斗吶(1020毫克/平方米)、凱素靈(1020毫克/平方米)、三氯殺蟲酯(2.0/平方米)或噴射市售噴射劑和氣霧劑。

  3)殺滅幼蟲措施。清除居住區內外環境積水、填平水坑,清理環境,減少孳生場所。加強防護,減少蚊蠅與人畜接觸??茖W、規范使用殺蟲劑,使用要得當,也要注意不要污染水源和食品。

  2.滅鼠方面,重點做好三方面工作:

  1)采取綜合治理,防、滅結合,注意治本,要充分發揮各種方法的長處,互相補充。滅鼠的方法多用器械滅鼠,如鼠籠、鼠夾和粘鼠板等,但不能使用電子貓,嚴禁自拉電網捕鼠??捎盟蚰酀{灌鼠洞。

  2)慎用毒餌。當鼠密度很高或人群受到鼠源疾病嚴重威脅時,應在嚴密組織、充分宣傳的基礎上,開展毒餌滅鼠。毒鼠只能用國家準用的高效、安全的抗凝血滅鼠劑,如0.005%溴敵隆或大隆。嚴禁使用毒鼠強、氟乙酚胺等禁藥,不用未獲國家登記的其它藥物、無資質單位配制的毒餌和集貿市場上私賣的毒餌。溴敵隆、大隆在第1和第4晚各投1次,磷化鋅連投3晚。

  3)確保人畜安全。不能用熟食配制毒餌,更不能用餅干或方便面等。毒餌必須有警告色。投餌點應有醒目標記。投餌工作由受過培訓的滅鼠員承擔。投毒后及時搜尋死鼠,管好禽畜,保藏好食品,照看好小孩。投餌結束應收集剩餌,焚燒或在適當地點深埋。同時做好中毒急救的準備。

  責任單位:各鄉(鎮、街道)、市直各部門

  督導單位:市衛健局

  (五)傳染病疫情和突發公共衛生事件監測報告

  1.重點監測的癥狀。發熱和腹瀉。監測的疾病包括:霍亂、病毒性肝炎(甲肝、戊肝)、痢疾、傷寒、出血熱、鉤端螺旋體病、乙型腦炎、瘧疾、感染性腹瀉、手足口病、食物中毒等疾病。

  2.實行疫情日報告和零報告制度。各醫療機構及時開展疫情日報告和零報告。發生疾病特別是不明原因疾病暴發,立即向市疾控中心報告疫情;市疾控中心接到報告后,應立即組織人員進行現場調查處理,迅速控制和撲滅疫情。

  3.市疾控中心要做好疫情分析和預測預報。疫情分析應有時間、地區和人群的比較,還應分析發生原因及提出防治工作的建議。

  責任單位:市衛健局、各醫療機構、市疾控中心

  (六)食品安全管理

  加強受災區域食品安全知識宣傳和食品安全監管,重點加強對群眾集中安置點食品安全監管。

  1.注意飲食衛生和食品安全,防止病從口入。不要購買和食用被洪水浸泡的食品和洪水淹死、病死的家畜家禽,以及霉變的食品、蔬菜、水果。不吃腐敗變質和過期的食品、不吃來源不明、不是經過專用食品容器包裝的食品,包括無生產日期、無保質期、無品名的“三無”食品。食物要生熟分開保存、煮熟煮透,盡量不吃生冷食品。飯前便后要洗手,不用臟水漱口和洗瓜果、碗、筷等。

  2.霉變重的糧食,毒素含量高,不能食用。

  責任單位:各鄉(鎮、街道)

  督導單位:市市場監管局

  (七)宣傳教育

  充分利用新聞媒體和群眾喜聞樂見的宣傳形式,通過電視、廣播、宣傳車、宣傳單等多種方式,積極向群眾宣傳災害期間的衛生防疫知識,重點宣傳傳染病防治、災后食品安全、飲水衛生知識,使廣大群眾真正了解和掌握傳染病防治的基本知識,增強廣大群眾災后自我防病意識和能力,防止傳染病疫情發生。同時,密切掌握輿論導向,正面引導。

  責任單位:各鄉(鎮、街道)、市衛健局

  督導單位:市委宣傳部

  五、組織領導

  成立河津市災后防疫防控工作領導小組,組成人員如下:

        長:何  偉(市委副書記、市長)

  常務副組長:郝紅霞(副市長)

    組  長:市政府各副市長

        員:各職能部門負責人、各鄉(鎮)長、街道辦主任

  領導小組下設辦公室,辦公室主任由郝紅霞同志兼任。各鄉(鎮、街道)均要成立相應救災防疫領導機構,把災后衛生防疫工作作為當前抗洪救災的重要內容,加強領導,分工負責,密切配合,動員社會各界積極參與,齊心協力做好災期災后的衛生防疫工作,實現大災之后無大疫的疾病防控工作目標。

  六、工作要求

  (一)提高政治站位。各有關單位要切實把維護人民群眾生命健康放在首位,將救災防病工作作為一項政治任務,切實履行職責,抓好各項工作落實,確保災后無重大傳染病和食源性疾病等次生事件發生。

  (二)加強溝通協作。各單位之間要相互溝通,團結協作,及時匯報,互通信息,認真研究解決,共同完成災后防疫任務。

  (三)完善應急儲備。加強對應急物資的管理,提高物資統一調配和保障能力,為預防和處置災后突發事件提供有力保障,真正做到分工協作、統一調配、有備無患。

  (四)嚴格救災紀律。各單位負責人和相關工作人員必須堅守工作崗位,遵守救災防疫工作紀律。對因工作不負責任、處置不力等造成傳染病暴發流行和重大食源性疾病發生等事件的,要嚴肅追究相關人員的責任。

  附件:1.洪水災后防疫知識要點

        2.死亡動物尸體無害化處理(掩埋法)技術規范

        3.國家衛生健康委員會發布洪澇災區預防性消毒指引2021年)

        4.河津市洪澇災害防病技術方案

        5.河津市災后防疫防控指導包點人員安排

  附件1:   

  洪水災后防疫知識要點

  一、洪災之后如何保護飲用水源

  1.盡可能減少污染源

  ①將衛生防護帶內有毒有害物質遷移到安全地帶。

  ②遷移水源防護帶沿岸糞缸、牲畜圈,清除垃圾堆。

  ③打撈垃圾、動物尸體及水面的漂浮物。

  ④增設廁所、固定垃圾堆放點,專人管理、及時清理,防止污染水源。

  2.重點保護已有的集中式供水水源

  ①防止洪水淹沒深井水,保護地下水源。

  ②保護自來水廠構筑物。

  ③搶修凈水設備和管道,清洗消毒受淹的飲水蓄水池和水箱。

  ④根據水質變化,調整凈水劑和消毒劑的投加量,保證自來水水質。

  3.洪災之后做好飲用水的消毒工作

  對集中式供水,嚴格按水廠標準消毒。分散式飲水,如對水井、山溪水等混濁水須先用明礬按2克(100毫克)加入2斤水的比例作用10分鐘澄清后,然后消毒處理。

  消毒方法:

  第一種方法:每擔水(約100市斤)加漂白粉0.50克作用30分鐘。

  第二種方法:每擔水(約100市斤)加漂漂白粉精0.15克作用30分鐘。

  二、洪災期間常見環境衛生應急措施

  1.在災民聚集點,選擇合適地點,合理布局,因地制宜,就地取材搭建的臨時廁所,要求做到不能排入水體。對廁所和糞便,應包段、包戶有專人負責管理。

  2.盡量利用現有儲糞設施來儲存糞便,如無儲糞設施,可將糞便與泥土混合后泥封堆存,或用塑料覆蓋,四周挖排水溝以防雨水浸泡、沖刷。

  3.在應急情況下,于適宜地稍高地點,可挖一圓形土坑,用防水塑料膜作為糞池襯里,把薄膜向坑沿延伸20厘米,用土壓住,糞便倒入池內儲存,加蓋密封,發酵處理。

  4.在特殊困難情況下,為保護飲用水源,可采有較大容量的塑料桶,木桶等宣傳品收集糞便,裝滿后加蓋,送到指定地點暫存,待水災過后運出處理。

  5.船上的居民糞便,應使用容器收集后送上岸集中處理,禁止倒入水中,以防止傳染病傳播。

  6.集中治療的傳染病人糞便必須用專用容器收集,然后作特殊消毒處理。散居病人的糞便應采用以下方法處理:

  漂白粉:糞便與漂白粉的比為5:1,充分攪合后,集中掩埋。

  生石灰:糞便內加入等量的石灰粉,攪拌后再集中掩埋。

  7.不要亂倒垃圾和臟物。臨時災民居住點的垃圾應設在運出方便、利于管理的地方。垃圾應及時收集、清運。有條件時,可采用泥封堆肥法處理或用兼膜覆蓋。

  8.對傳染性的垃圾、用黑色塑料袋收集,進行焚燒或消毒處理。

  三、各種消毒對象的處理方法

  1.一般用具:2%漂白粉上清液,浸泡或擦拭,作用30分鐘。

  2.食具:首選蒸煮15分鐘,計時過程中不能新加入物品,否則持續加熱時間應從重新加入物品再次煮沸時開始計時。在無燃料條件時也可用含氯消毒劑,有效氯250mg/l,作用15分鐘,然后用潔凈水沖洗。

  3.墻壁、地面:按1:50的比例稀釋84消毒液進行噴灑,作用2小時。

  4.傳染病人糞便:處理稀便,漂白粉加入量為稀便量的1/5,作用2小時;干便加入2倍量的10%漂白粉上清液,攪拌均勻,作用4小時。

  5.傳染病人嘔吐物:加入l/5量的漂白粉,攪勻,作用2小時。

  6.污水:對于污染的生活生活污水加氯量為80 ~ 200mg/L,作用30分鐘后,余氯應保持5mg/L。

  7.衣服被褥:耐熱耐濕紡織品可煮沸30分鐘或流通蒸汽30分鐘;白色織物可用有效氯250 ~ 500mg/L的浸泡30分鐘,然后用清水漂洗。

  8.家具、家用物品:有效氯500 ~ 1000mg/L擦拭,作用30分鐘。

  9.畜舍:對于畜舍未污染糞便的地面、墻壁,消毒方法同(3);對于畜舍糞便污染處,以有效氯為25000mg/L的消毒劑噴霧或噴灑藥量300 ~ 600ml/m2。如疑有細菌芽孢污染則可用有效氯30000 ~ 50000mg/L的清毒劑作用4小時。

  10.手的一般衛生消毒:0.5%有效碘或75%乙醇擦拭約1分鐘 ~ 3分鐘。

  11.手巾、毛巾、臉盆、門把手:分別用煮沸15分鐘,或有效氯500mg/L的消毒液浸泡或擦拭作用10分鐘。

  12.瓜果、蔬菜:有效氯300 ~ 500mg/L浸泡作用30分鐘。

  13.確認受肝炎病毒污染的物品:可用含有效氯1000 ~ 2000mg/L,然后用清潔水沖洗。

  14.動物尸體:將尸體做初步消毒后進行深埋,死亡動物周圍(鼠為30 ~ 50cm,大動物為2m)噴灑漂白粉。運送動物尸體的車輛等工具用濃度為5000mg/l的有效氯擦拭或噴灑,作用2小時。

  15.廁所:廁所的四壁和地面的消毒,方法同(3)。糞坑內的糞便可按糞便量的1/10加漂白粉;或加其它含氯消毒劑干粉或溶液(使有效氯作用濃度為20000mg/L),攪勻作用12 ~ 24h。

  附件2:  

  死亡動物尸體無害化處理(掩埋法)

   術 規 范

  一、掩埋地點選址要求

  1.應選擇地勢高燥,處于下風向的地點。

  2.應遠離動物飼養廠(飼養小區)、動物屠宰加工場所、動物隔離場所、動物診療場所、動物和動物產品集貿市場、生活飲用水源地。

  3.應遠離城鎮居民區、文化教育科研等人口集中區域、主要河流及公路、鐵路等主要交通干線。

  二、掩埋法技術要求

  1.掩埋坑體容積以實際處理動物尸體及相關動物產品數量確定。

  2.掩埋坑底應高出地下水位1.5m以上,要防滲、防漏。

  3.坑底灑一層厚度為25cm的生石灰消毒。

  4.將動物尸體及相關動物產品投入坑內,最上層距離地表1.5m以上。

  5.生石灰消毒。

  6.覆蓋距地表厚度不少于11.2m的覆土。

  三、操作注意事項

  1.掩埋覆土不要太實,以免腐敗產氣造成氣泡冒出和液體滲漏。掩埋后,在掩埋處設置警示標識。

  2.掩埋后,第一周內應每日巡查1次,第二周起應每周巡查1次,連續巡查3個月,掩埋坑塌陷處應及時加蓋覆土。

  3.掩埋后,立即用復合酚或生石灰等消毒藥對掩埋場所進行1次徹底消毒。第一周內應每日消毒1次,第二周起應每周消毒1次,連續消毒三周以上。

  四、收集運輸要求

  (一)包裝

  1.包裝材料應符合密閉、防水、防滲、防破損、耐腐蝕等要求。

  2.包裝材料的容積、尺寸和數量應與需處理動物尸體及相關動物產品的體積、數量相匹配。

  3.包裝后應進行密封。

  4.使用后,一次性包裝材料應作銷毀處理,可循環使用的包裝材料應進行清洗消毒。

  (二)運輸

  1.選擇專用的運輸車輛或封閉廂式運載工具,車廂四壁及底部應使用耐腐蝕材料,并采取防滲措施。

  2.車輛駛離暫存、養殖等場所前,應對車輪及車廂外部進行消毒。

  3.運載車輛應盡量避免進入人口密集區。

  4.若運輸途中發生滲漏,應重新包裝、消毒后運輸。

  5.卸載后,應對運輸車輛及相關工具等進行徹底清洗、消毒。

  五、人員防護

  1.工作人員在操作過程中應穿戴防護服、口罩,護目鏡、膠鞋及手套等防護用具。

  2.工作人員應使用專用的收集工具,包裝用品、運載工具、清洗工具、消毒器材等。

  3.工作完畢后,應對一次性防護用品作銷毀處理,對循環使用的防護用品消毒處理。

  附件3

  國家衛生健康委員會發布洪澇災區

  預防性消毒指引(2021年)

  國家衛生健康委

  一、預防性消毒處理原則

  (一)根據災情及當地新冠肺炎疫情常態化防控要求,有針對性地及時開展清潔衛生與預防性消毒工作,以消除洪澇災害對人類健康的不良影響。

  (二)災后消毒工作應在疾控機構消毒專業人員指導下由有關單位和人員進行預防性消毒處理。

  (三)工作人員要了解各種消毒劑的使用方法及注意事項,盡可能選擇消毒效果可靠,簡便易行,對人畜安全、對環境友好的消毒方法,正確實施消毒措施。從事現場清污、消毒人員注意個人防護,進行現場消毒時應阻止無關人員進入消毒區。

  (四)飲用水、洪水退后的公共活動區域、集中安置點是消毒重點。

  (五)應及時清理動物尸體,淤泥、垃圾和糞便,做好無害化處理。

  (六)加強腹瀉和發熱等癥狀監測,如發現新冠肺炎或其他傳染病疫情,應按照相關標準指南及時做好疫源地消毒工作。

  二、各類消毒對象消毒方法

  (一)公共活動區域

  1.地鐵站、商場等

  對被洪水淹沒過的地鐵站、商場等室內公共活動區域及時進行徹底的衛生處理,做到先清理、后消毒。室內物體表面、墻壁、地面可采用有效氯500mg/L含氯消毒劑進行噴灑、擦拭消毒,作用30min。在無疫情情況下,不用對室內空氣進行消毒劑噴霧消毒,應保持室內空氣流通,以自然通風為主,通風不良的場所可采用機械通風。

  2.街道、社區等

  對被洪水淹沒過的街道、社區等室外公共活動區域進行徹底的清污,改善環境衛生。清理完成后,再開展消毒處理。墻壁、地面可采用有效氯500mg/L含氯消毒劑進行噴灑、擦拭消毒,作用30min。

  (二)飲用水

  未被破壞的自來水廠,按照《生活飲用水衛生標準》(GB57492006)執行,并加強水源水和末梢水的監測。在洪澇災害期間,水廠應根據水質變化情況,及時使用或加大混凝劑和消毒劑的使用量,保證出水水質符合《生活飲用水衛生標準》(GB57492006)的要求。

  在洪澇災害期間,優先選擇飲用瓶裝水。如無瓶裝水,則所有飲用水應煮沸后飲用。

  (三)交通工具

  地鐵、公交車等交通工具清污后,對交通工具內部物體表面(如車身內壁、司機方向盤、車內扶手、桌椅等)采用有效氯500mg/L的含氯消毒劑或采用1000mg/L季銨鹽類消毒劑噴灑或擦拭,作用30min,消毒后再用清水擦拭干凈。

  座位套等織物可按一般生活垃圾處理;如需保留,應及時清洗、消毒??椢锵究墒褂昧魍ㄕ羝蛑蠓邢?/span>30min,或先用有效氯500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min,然后常規清洗。

  (四)生活用品

  家具、衛生潔具、辦公用品等清污后,用有效氯500mg/L的含氯消毒劑沖洗、擦拭或浸泡,作用30min,或采用200mg/L二氧化氯、1000mg/L過氧乙酸、1000mg/L季銨鹽類消毒劑作消毒處理,消毒時間15 ~ 30min。消毒后再用清水擦拭干凈。

  (五)餐(飲)具

  餐(飲)具清洗后首選煮沸消毒,煮沸時間應在15min以上。也可使用消毒劑進行浸泡消毒,如用有效氯250 ~ 500mg/L含氯消毒劑浸泡30min,消毒劑浸泡后應以清潔水沖洗干凈。

  (六)食品

  應及時處理被洪水浸泡過或腐敗變質的食品,不食用任何被洪水浸泡過的食品??烧糁笫称窇浞旨訜岷笫秤?。

  (七)手和皮膚

  參與災后環境清污消毒、動物尸體處理等工作后均應進行手消毒,可選用有效的手消毒劑搓擦兩手。

  因長時間洪水浸泡造成皮膚紅腫、損傷者應及時就醫,也可用碘伏或其他皮膚消毒劑進行涂抹消毒。

  (八)垃圾、糞便

  對于一般生活垃圾無須進行消毒處理,應做好衛生管理工作,日產日清。含有腐敗物品的垃圾噴灑含有效氯5000 ~ 10000mg/L消毒液,作用60min后收集并進行無害化處理。

  (九)動物尸體

  對環境清理中清出的新鮮動物尸體應盡快深埋或火化,對已經發臭的動物尸體,可用有效氯5000 ~ 10000mg/L含氯消毒劑噴灑尸體及周圍環境,去除臭味并消毒,然后再深埋處理或火化。尸體清理后需要對其場所進行消毒處理,可選用1000 ~ 2000mg/L有效氯消毒液噴灑,作用30 ~ 60min。

  附件4

  河津市洪澇災害防病技術方案

  洪澇災害發生后,正常生活環境驟然發生巨變,房屋被洪水淹沒倒塌,糞便垃圾四溢,環境污染加劇,蒼蠅、蚊子大量孳生,老鼠也被迫成群遷徙至災民居住地,由于原有衛生設施被毀,飲水、食品衛生得不到保障,極易造成各種傳染病暴發和流行。為切實做好洪澇災害期間疾病預防控制工作,保障全市正常的生產、生活秩序和人民群眾的生命安全,特制定本技術方案。

  一、重點傳染病控制

  在洪澇災害期間,要特別重視疫情報告及疫情監測,保持疫情監測系統的敏感性,并建立癥狀監測系統進行監測。

  (一)疫情監測

  腸道傳染?。夯魜y、細菌性痢疾、傷寒和副傷寒、病毒性肝炎(甲肝、戊肝)、手足口病、感染性腹瀉。

  蟲媒及自然疫源性疾?。菏笠?、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、炭疽、布魯氏菌病、瘧疾、乙型腦炎。

  其它疾?。菏吃葱约膊∫约凹t眼病、感冒、皮炎、不明原因疾病等。

  (二)疫情報告

  鼠疫、霍亂,實行每日報告和“零”報告。

  病毒性肝炎(甲肝、戊肝)、手足口病、布魯氏菌病、痢疾、傷寒、出血熱、鉤端螺旋體病、乙型腦炎、瘧疾、炭疽、感染性腹瀉、紅眼病、感冒、皮炎等實行每周報告。

  發生傳染病暴發,特別是不明原因疾病暴發,按突發公共衛生事件有關要求進行立即報告和處理。

  疫情報告應包括:疫情發生地點、單位、時間、發?。ㄖ卸荆┤藬岛退劳鋈藬?、發生原因以及所采取的措施、需要解決的問題等。

  (三)疫情分析

  做好疫情分析,預測疫情發展趨勢。疫情分析應有時間比較,如當年各月比、各旬比、當年與去年同期比等,疫情分析還應有地區比較,如災區與非災區比等。此外,還應有發生原因的分析及對今后防治工作的建議。

  (四)疫情監測的實施

  1.強化基層疫情報告制度,及時掌握疫情信息。安排專人負責疫情的搜集、整理、分析。緊急疫情應及時報告(不超過6小時),嚴禁隱瞞及謊報疫情。

  2.加強監測點的工作,加強癥狀監測。督促各級監測點,在洪澇期間進一步加強對發熱、出疹、腹瀉等癥狀的監測。

  (五)疫情監測的評估

  疫情監測的評估是指對疫情報告與監測點工作質量的評估。市疾控中心根據搜集到的疫情資料,進行分析評估,評估監測系統的質量,疫情的報告及時性、完整性、漏報率是否在可控的范圍內。

  二、清淤處理措施

  (一)清淤人員防護:穿戴長筒膠鞋、長袖橡膠手套;佩戴口罩、帽子。

  (二)清理現場前采用有效氯500mg/L含氯消毒劑進行噴灑消毒。

  (三)清理淤泥時邊堆積邊灑漂白粉進行消毒。

  (四)工作人員離開現場時,先用清水沖洗手套、膠鞋上的淤泥,采用有效氯500mg/L含氯消毒劑噴灑手套、膠鞋消毒;清洗雙手,然后使用有效的手消毒劑搓擦雙手。

  三、災區飲用水水質監測

  市疾控中心按《生活飲用水標準檢驗方法》(GB/T 5750)進行采樣及檢測,檢測結果合格后方可提供飲用。

  (一)監測范圍

  包括分散式供水、集中式供水(水源水、出廠水和末梢水)和其他應急供水。

  (二)監測指標

  1.水源水監測項目:渾濁度、pH、色度、氨氮、耗氧量(CODMn)以及其它有關項目。不合格指標應該重新采樣復測。

  2.用水監測項目:按照《生活飲用水衛生標準》(GB 5749中的水質常規指標以及其它可能存在的風險指標進行監測,重點監測色度、臭與味、渾濁度、pH、氨氮、消毒劑余量、菌落總數和總大腸菌群等指標。

  (三)監測頻次

  集中式供水,監測 1 /天。分散式供水,上述指標至少檢測 1 次,消毒劑余量指標監測 1 /天。水質監測結果合格后停止監測。

  (四)結果判斷

  監測結果與《生活飲用水衛生標準》(GB 5749)限值或當地飲用水衛生監測的歷年數據(基線數據)比較,獲得災后飲用水中檢測指標濃度變化的信息,判斷飲用水質量,及時發現安全隱患。

  四、食品安全

  (一)動員各家各戶利用晴天,抓緊晾曬,防止糧食霉變。

  (二)已經發生霉變的糧食,不能食用,應先采用有效氯500010000mg/L的含氯消毒劑進行消毒后,再集中處理。

  (三)不要采食野生蘑菇,防止誤食毒蘑菇中毒死亡。食品衛生監督部門必須加強對市場銷售的蘑菇進行監測,防止有毒蘑菇流入市場。

  (四)加強工業化學品如農藥、鼠藥、亞硝酸鹽、砷化合物等的管理,防止群眾誤食被這些工業化學品污染的食物。

  (五)不食用病死及死因不明的畜、禽及水產品,不食用被水浸泡過來源不明的直接入口食品。

  五、街道、居民區消毒措施

  (一)街道消毒

  街道清淤工作結束后,可采用灑水車對地面進行終末消毒,使用有效氯500mg/L含氯消毒劑進行消毒,作用時間30min。

  (二)居民住宅消毒

  1.由各村委會、社區服務中心統一組織開展。

  2.市疾控中心專業人員負責對社區網格員、村醫開展居民住宅消毒培訓。

  3.室內物體表面、墻壁、地面采用有效氯500mg/L含氯消毒劑進行噴灑、擦拭消毒,作用時間30min。

  4.居民住宅采取分組消毒,由社區網格員、村醫統一配比消毒液,統一分發,指導居民統一開展消毒工作。

  5.無疫情情況下,不用對室內空氣進行消毒,保持室內空氣流通,以自然通氣為主。

  六、終末消毒效果評價

  市疾控中心專業人員負責指導各消毒單位開展終末消毒工作。

  終末消毒完成后,市疾控中心專業人員負責采樣工作,居民住宅、街道、飲用水等抽樣監測,進行效果評價。

  七、糞便、垃圾與尸體的處理

  (一)糞便的處理

  1.加強對公廁、戶廁及臨時廁所的管理,做到有專人負責清掃、保潔。

  2.應在災民集中地區建立臨時廁所,要求做到有棚有蓋,糞池不滲漏,并選擇地勢較高的地點,避免污染水源。

  3.盡量利用現有的儲糞設施來儲存糞便,如無儲糞設施,可將糞便與泥土混合后泥封堆存,用塑料薄膜覆蓋,四周挖排水溝以防雨水浸泡、沖刷。

  4.在困難情況下,可在地面挖小坑做為臨時廁所,充滿后蓋土密封,再挖新坑使用。為避免被雨水沖刷,臨時廁所應設在飲用水取水點的下游。

  5.在特殊困難情況下,為保護飲用水源,可采用較大容量的塑料桶、木桶等容器收集糞便,裝滿后加蓋,送至指定地點暫存,待水災過后運出處理。

  6.集中治療的傳染病人糞便必須用專用容器收集,然后做特殊消毒處理。

  7.散居病人的糞便采用以下方法處理:

  1)漂白粉:用20%漂白粉上清液l份加入2份體積的糞便中,或用排泄物l/5的量加入漂白粉干粉,充分攪和后,放置2小時,集中掩埋。

  2)生石灰:糞便內加入等量生石灰粉,攪拌后放置2小時,再集中處理。

  (二)垃圾的處理

  1.加強對垃圾收集的管理,有專人負責清掃運輸。

  2.在居住點合理設置垃圾收集點(站),垃圾放入容器內并加蓋。

  3.及時將垃圾運出居民點,選地勢較高、遠離水源的地方進行泥封堆存,用塑料薄膜覆蓋,四周挖排水溝,同時藥物消殺,控制蒼蠅孳生。

  4.醫療垃圾由專業機構統一集中處理。

  (三)人畜尸體的處理

  1.對正常死亡者尸體,應做好家屬工作,盡快運出火化或深埋。對土葬者應選擇遠離水源、地勢較高處,深埋1米以下。

  2.對甲類傳染病死亡者,應做好衛生消毒處理,以最快速度運出火化;對乙類傳染病死亡者,衛生消毒后火化或深埋。

  對屬于強制控制傳染病死亡病人要按以下要求處理:

  霍亂病死者,應用5%來蘇、或2%漂白粉上清液、或0.5%過氧乙酸溶液消毒,口、鼻、肛門、陰道等開孔處要用浸過消毒藥的棉花球堵塞,迅速運出火化。如無條件火化需土葬者,要在尸體上下及兩側均撒布新鮮生石灰(每具尸體約需生石灰30斤),如用漂白粉,用量可減2/3。埋葬點要遠離水源30米以上的地勢較高處,要深埋1米以下。

  炭疽病死者,應用20%漂白粉上清液、或0.5%過氧乙酸溶液、或10%氫氧化鈉溶液消毒,迅速運出火化,對無條件火化需土葬者,在尸體周圍要撒布消毒藥,生石灰每具尸體用量約為150200斤,漂白粉用量可減2/3,一定要蓋土打實。埋葬點要選擇遠離居民點、水源、道路的偏避高地,并做好標記,要深埋2米以下。

  3.對環境清理中清出的家禽、家畜和其它動物尸體,應用漂白粉或生石灰處理后深埋。

 

圖解:河津市洪澇災害后防疫防控工作方案

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